胃出血有哪些病因 胃出血有哪些症狀

2018-02-27 10:23    崔恩銘

腸胃是我們一個人活著的重要基礎,很少有人腸胃出現了毛病還能生長得非常健碩的,一般腸胃病患者一旦病發久了就會瘦得皮包骨,而在胃病中,與胃潰瘍並發的胃出血便是其中之一,那麼如何去針對這種可怕的胃部疾病呢?一起來看看吧?

    胃出血是一種非常嚴重的胃部疾病,如果不及時進行診治可能會釀成不可預知的後果,胃出血的情況一旦發生,就會給身體造成非常大的負擔,並且還有可能去催發一些後續的胃部疾病。那麼如何針對胃出血呢?今天就跟著三八女性網一起來看看吧?

1.胃出血有哪些病因

  一、患了胃潰瘍之後,血管將破未破時,如進食烈酒或劣酒,是胃中的血管擴狀充血,以致血管破裂,飲酒的人在頻頻幹杯過量之後,有時會血如泉湧,由口鼻而出,就是這個原因,有時不易消化的菜肴和刺激食品,也會使潰瘍麵摩擦受傷,都會誘使患部出血。

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  二、胃的潰瘍而引起侵蝕日久,遇上勃然大怒或是暴躁憤恨,或神經上受重大刺激時,血脈賁張,原先將破而未破的血管就有充血現象,導致破裂,胸頭悶悶一嘔,稍一轉動,便有大量鮮血吐出來。

  三、患部附近受到粗暴打擊或衝撞,以及劇烈運動或奔波勞頓,在潰瘍的患部亦引起血管出血,而有嘔血的情形產生。

2.胃出血有哪些症狀

  1、嘔血和黑便:凡出血後因血液刺激引起惡心嘔吐的,便可有嘔血表現。若出血後立即嘔出,血液呈鮮紅色;若血液在胃內停留一段時間,經胃酸作用後再嘔出,則呈咖啡渣樣的棕褐色。血液除吐出外,更多的是從腸道排出。由於血紅蛋白經腸內硫化物作用形成黑色的硫化鐵,所以,排出的血液一般都是柏油樣黑便。隻有當出血量大,血液在腸道內通過很快時,排出的血液才呈暗紅色,或偶爾呈鮮紅色。一般而言,當出血量大時,有黑便又有嘔血;當出血量小時,常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸,嘔血較少見。

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  2、出血引起的全身症狀:若出血速度慢,量又少,一般無明顯全身症狀,僅在長時間出血後出現貧血。若出血量多又快,則可出現心慌、出冷汗和麵色蒼白,甚至血壓下降等急性失血表現。

  3、原發疾病的症狀:胃出血最常見的病因是潰瘍病、食道胃底靜脈曲張破裂、胃癌、食管癌或十二指腸癌、急性胃粘膜損傷出血等。若為潰瘍病出血,則出血前常有上腹疼痛史;若為食道胃底靜脈曲張破裂出血,則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現。

3.胃出血如何治療

  1、患者應臥床休息

  對於胃出血的患者來說,應該保持呼吸道的暢通,避免在吐血的時候又將血吸入呼吸道而導致窒息,在必要的時候還要給患者吸氧。

  同時嚴密監測患者生命體征,如心率、血壓、呼吸、尿量及神誌變化,觀察吐血及黑便情況,定期複查血紅蛋白濃度、紅細胞計數、紅細胞壓積與血尿素氮,必要時測中心靜脈壓。

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  2、積極補充血容量

  立即查血型和配血,速建靜脈輸液通道,盡快補充血容量。在配血過程中,可輸平衡液或葡萄糖鹽水。如血源缺乏,可用右旋糖酐或其他血漿代用品代替輸血。改善急性失血性周圍循環衰竭的關鍵是輸全血。以下情況為緊急輸血指征:

  (1)改變體位出現昏厥,血壓下降和心率加快。

  (2)還會出現失血性的休克情況出現。

  (3)血紅蛋白低於70g/L或血細胞比容低於25%。

  3、胃內降溫

  使胃內局部降溫,血管收縮,血流減慢。國內認為5℃的低溫鹽水可達到止血目的。胃冰凍法國內外學者均不主張應用。

  4、製酸劑

  減少胃酸向胃黏膜進行擴散。當胃液pH值在6.0以上時,能阻止胃蛋白酶原變成胃蛋白酶,能促進潰瘍愈合。臨床對消化性潰瘍和急性潰瘍胃黏膜損害所引起的出血,常規給予H,受體拮抗或質子泵抑製劑。後者在提高及維持胃內pH值的作用優於前者。

  5、垂體後葉素及其他血管收縮藥

  垂體後葉素可收縮內髒小動脈,但作用時間短易複發出血,高血壓患者慎用。垂體後葉素20u加5%葡萄糖鹽水250—500ml,靜脈滴注,必要時24h後重複滴注。

  去甲腎上腺素16mg加生理鹽水500ml胃內灌注,亦可同時用去甲腎上腺素8mg加生理鹽水250ml腹腔注入,以治療門脈高壓症及各種消化道出血。

4.胃出血的檢查項目有哪些

  1、化驗檢查

  急性消化道出血時,重點化驗應包括血常規、血型、出凝血時間、大便或嘔吐物的隱血試驗肝功能及血肌酐、尿素氮等。

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  2、特殊檢查方法

  (1)內鏡檢查 胃鏡直接觀察,即能確定,並可根據病灶情況作相應的止血治療。做纖維胃鏡檢查注意事項有以下幾點:

  ①胃鏡檢查的最好時機在出血後24~48小時內進行。

  ②處於失血性休克的病人,應首先補充血容量,待血壓有所平穩後做胃鏡較為安全。

  ③事先一般不必洗胃準備,但若出血過多,估計血塊會影響觀察時,可用冰水洗胃後進行檢查。

  (2)選擇性動脈造影 在某些特殊情況下,如患者處於上消化道持續嚴重大量出血緊急狀態,以至於胃鏡檢查無法安全進行或因積血影響視野而無法判斷出血灶,此時行選擇性腸係膜動脈造影可能發現出血部位,並進行栓塞治療。

5.胃出血的治療護理有哪些

  胃出血是潰瘍病常見的並發症。胃出血時一般來說,隻要無嘔血,都可以進食。但是,嘔血的病人一定要禁食,以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血12小時後,不管是否還有黑便均可考慮恢複進食。如又有嘔血,則再次禁食。

  胃出血後吃東西的問題一般都要掌握下述原則:開始以進食流質、米湯、藕粉較好,飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物,這些均使產酸增多。要少量多餐,飲食溫熱,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張,不利於止血。濃茶、濃咖啡均應避免。如食物清淡無味時,添加少許食鹽無害。出血停止後,可逐步增加食物的品種與數量。

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  同時還應注意以下幾點:

  1、充分休息,避免熬夜及過度勞累;

  2、三餐定時定量,宜少量多餐,不可暴飲暴食;

  3、戒煙、避免酒類、咖啡因(咖啡、濃茶、可樂、可可亞)、辣椒、胡椒等刺激性食物攝取,食物亦不宜過甜過鹹及過冷過熱;

  4、進餐要細嚼慢咽,且心情要放鬆,飯後略作休息再開始工作;

  5、生活規律,避免熬夜,心情保持愉快,減少無謂的煩惱;

  6、以易於消化的烹調方式為主(如蒸、煮、燉)等。

總結:胃出血是需要及時的去針對的,胃是我們人體最重要的器官之一,沒有人會想這裏發生疾病,而胃出血作為潰瘍病常見的並發症,也頗為讓一些人頭痛不已。所以我們應該去合理的去預防這種疾病的發生,而並非是治療,那麼今天閱讀了小編帶來的文章,你知道該如何去針對這種疾病了嗎?

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