1.什麼情況容易發生煤氣中毒
生活用煤不裝煙筒,或是裝了煙筒但卻堵塞、漏氣,會使室內一氧化碳濃度增高;
室內用炭火鍋涮肉、燒烤用餐,而門窗緊閉通風不良,容易造成一氧化碳停留時間過長;
火災現場會產生大量一氧化碳;
冬天在門窗緊閉的小車內連續發動汽車,產生大量含一氧化碳的廢氣;
煤氣熱水器安裝使用不當;
自製土暖氣取暖,雖與煤爐分室而居,但發生泄漏、倒風引起煤氣中毒;
城區居民使用管道煤氣,管道中一氧化碳濃度為25%至30%,如果管道漏氣、開關不緊或燒煮中火焰被撲滅後,煤氣大量溢出,可造成中毒。
2.煤氣中毒的症狀
有產生煤氣的條件及接觸史。職業性中毒常為集體性,生活性中毒常為冬季生火取暖而室內通風不良所致,同室人也有中毒表現,使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。
輕度中毒者有頭暈,頭痛,乏力,心悸,惡心,嘔吐及視力模糊。
病情嚴重者皮膚呈櫻桃紅色,呼吸及脈搏加快,四肢張力增強,意識障礙,處於深昏迷甚至呈屍厥狀態,最終因肺衰、心衰而死亡。
嚴重患者搶救蘇醒後,經2~60天的假愈期,可出現遲發性腦病症狀,表現為癡呆木僵、震顫麻痹、偏癱、癲癇發作、感覺運動障礙等。
血中碳氧血紅蛋白(HBCO)呈陽性反應。輕度中毒血液HBCO濃度為10%~30%,中度中毒血液HBCO濃度為30%~40%,重度中毒血液COHB濃度可高達50%。
3.如何處理煤氣中毒
輕度中毒
在上述可能產生大量煤氣的環境中,感覺頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、心慌、全身乏力,這時如能覺察到是煤氣中毒,及時開窗通風,吸入新鮮空氣,症狀很快減輕、消失。
中度中毒
除上述症狀外,尚可出現多汗、煩躁、走路不穩、皮膚蒼白、意識模糊、老是感覺睡不醒、困倦乏力,如能及時識別,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下後遺症。
重度中毒
意外情況下,特別是在夜間睡眠中引起中毒,日上三竿才被發覺,此時多已神誌不清,牙關緊閉,全身抽動,大小便失禁,麵色口唇呈現櫻紅色,呼吸脈搏增快,血壓上升,心律不齊,肺部有羅音,體溫可能上升。
極度危重者,持續深度昏迷,脈細弱,不規則呼吸,血壓下降,也可出現高熱40℃,此時生命垂危,死亡率高。即使有幸未死,遺留嚴重的後遺症如呆、癱瘓,喪失工作、生活能力。
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