1.羊水栓塞主要原因是什麼
1、羊腔膜內壓力過高
臨產後,特別是第二產程收縮時,羊膜腔內的壓力升高(可達100-175mmHg),且明顯超過靜脈壓,因此羊水有可能被擠入破損的微血管而進入母體血循環。
2、血竇開放
分娩過程中各種原因引起的宮頸裂傷可使羊水通過損傷的血管進入母體血循環。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時羊水也可通過破損血管或胎盤後血竇進入母體血循環。剖腹產或鉗刮術時,羊水也可從胎盤附著處血竇進入母體血循環,發生羊水栓塞。
3、胎膜破裂
大部分羊水栓塞發生在胎膜破裂以後,羊水可從子宮蛻膜或宮頸管破損的小血管進入母體血循環中。剖腹產時,羊水可從手術切口處進入母體血循環。、
2.羊水栓塞的並發症
1.腦缺氧
羊水栓塞會造成產婦腦缺氧,這時產婦會感覺心情煩躁不安、手腳控製不住的抽搐,嚴重時會昏迷。
2.髒器衰竭
要是病情持續惡化,最後通常會造成多種髒器功能衰竭,會有生命危險。因為腎髒內部血液循環供應不足而出現尿毒症相關症狀,最後可能因腎功能衰竭而死亡。
3.羊水栓塞哪些孕婦易得
1、高齡產婦:也就是年齡超過35歲以上的產婦,發生的幾率比較高,年齡愈大,發生的可能性愈大。
2、生產次數多的產婦:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產婦,生產的胎數愈多,發生羊水栓塞症的比率愈高。
3、胎盤早期剝離的病人:在生產的過程中,如果發生胎盤早期剝離,羊水裏的胎兒細胞、胎脂或胎便經由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會增加。
4、胎兒死在子宮內的孕婦:胎兒死在子宮內的時間愈久,發生羊水栓塞症的幾率愈高。
5、有胎兒窘迫的現象時:發生羊水栓塞的幾率也比較高。因為胎兒發生窘迫時,羊水內常有胎便,此時產痛通常都很強烈,較易發生羊水栓塞症。
6、使用催生素催生而造成產痛非常強烈的產婦:也較易發生羊水栓塞症。
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