慢粒白血病能活多久 慢粒白血病的臨床特點是什麼

2018-07-09 10:05    譚梨

慢粒白血病是一種很難治愈的病,引發病症的原因有很多,治療時間很長,那麼究竟慢粒白血病能活多久呢?慢粒白血病的臨床特點是什麼呢?和三八女性網的小編一起去看看相關內容吧。

1.慢粒白血病能活多久

一般及時治療都能夠獲得數年,數十幾年甚至是更長遠的生存期。

目前針對於慢性粒細胞白血病的治療主要是靶向化療藥物治療,幹擾素、羥基脲治療,造血幹細胞移植治療,中醫介入治療等。在這些治療裏,早期對於慢粒最好的選擇是靶向化療藥,如果伴有明顯反應可及時讓針對性的中醫介入,提高療效以及維持好的生存質量。很多病人都會問及此病的生存期。對此可以說,目前在臨床上已經有停藥後達到長期生存的病人,並且不是個例!這無疑於是給廣大“苦於吃藥”的病友們樹立了很好的康複希望。

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2.慢粒白血病的臨床特點是什麼

1、慢性期。起病緩、早期常無自覺症狀。一旦出現症狀常是乏力、消瘦、低熱多汗或盜汗等代謝率增高的表現。脾大常為突出體征,可引起左上腹不適,隨病情進展脾髒逐漸增大,可達臍水平甚可伸入盆腔,若發生脾梗塞或脾周圍炎時,可引起局部疼痛。當病情緩解時脾可縮小,多數病例有胸骨中下段壓痛。白細胞極度增高時(>200×l09/L以上),可發生“白細胞淤滯症”,表現為呼吸困難、反應遲鈍、語言不清及顱內出血等。慢性期一般持續1~4年。

2、骨髓和關節:由於白血病細胞浸潤,病人常有胸骨下端壓痛,骨髓和關節疼痛多見於兒童,易誤診為風濕。

3、眼部表現:急性粒細胞白血病,白血病細胞可浸潤眼眶部鼓膜,形成綠色瘤(因細胞內還有大量的過氧化酶),可引起眼球突出,複視或失明。也可直接浸潤視網膜、脈絡膜、視神經等引起相應症狀。

4、口腔及皮膚:急性單核細胞白血病,多見口腔黏膜及皮膚浸潤,如齒齦腫脹、增生或巨舌變等。皮膚浸潤表現為淡紫色小丘疹,結節,斑塊和潰瘍等。非浸潤性皮膚病變如感染、單純皰疹及帶狀皰疹等,皮膚活檢或皮損印片可幫助診斷。

5、心肺:據報導嚴重的症狀,嚴重時可出現胸腔積液。心髒的表現多見於心包的浸潤,偶有心肌炎及心力衰竭。

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3.慢粒白血病可以根治嗎

不可以根治,因為想要治愈慢粒白血病,需要達到兩個目的!

第一個目的:血液學的完全緩解;

第二個目的:Ph染色體轉陰或完全細胞學緩解。

達到以上兩個目的就具備慢粒長期生存的條件,後期有可能達到停藥後的治愈。在服藥的期間,慢粒病人還需要注重病情的隨訪,目前傳統的細胞遺傳學檢查細胞需處於有絲分裂期、技術水平要求高、敏感性低。

在檢測項目中,FISH敏感度高(0.1%),可用於檢測細胞核分裂間期和分裂中期的細胞。RT-PCR(RQ-PCR)定量可準確測定白血病殘餘病灶,敏感性達0.001%-0.01%。對於慢粒的病情評估可以起到很好的幫助!

綜上,盡量目前慢粒的治療效果以及患者的生存期得到了很大的改善與進步,但仍然存在三個無法忽視的問題:

一是慢粒微小殘留病灶的問題,對於有效的與無效的慢粒白血病患者中都存在靜止期的白血病細胞;

二是未沒有被清除殘留的幹細胞,會導致了大多數慢粒白血病患者病情反複甚至是停藥後複發的情況;

三是目前還有大約10%-15%的慢粒患者對靶向藥有抵抗性,療效不佳的情況下有高度疾病進展的風險。

因此,對於慢性粒細胞白血病,光吃藥還遠遠不夠,對於疾病治愈率提高,病情的加速急變進展問題等,仍然需要一個更好的治療思路與方案。

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