現在都市生活中出現心肌梗死的頻率越來越高,很多青少年都容易患上這個病症。急性心肌梗死宛如一張漆黑的蛹繭,包裹得人喘不過氣來。雖說這種突然起來的死亡帶給了無數家庭悲痛,但其實這種情況是可以進行避免的,那麼急性心肌梗死到底有那麼可怕嗎?讓我們一起來看看吧。
1.急性心機梗死有哪些症狀
無明顯誘因的胸痛:患有心絞痛,能找到明顯的誘發因素,如勞累、激動後等,但如今在沒有明顯誘因的安靜狀態下,也有胸痛症狀出現,同時還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況,要及時就醫。
突然的心慌憋悶:急性心肌梗死有先兆,會出現了以前從未出現過胸悶、乏力、心慌症狀,或在活動時出現心慌、氣短等現象或症狀加重,並有逐漸加重的趨勢時,要即刻就醫。
胸痛或心前區疼痛:夜間或休息時胸痛當休息時或夜間發生心前區疼痛,就要高度懷疑心梗發作,一般夜間或休息後新發生的心絞痛,都是心梗發作的先兆。
心絞痛症狀加重:既往患有心絞痛的人,若是近1個月內,心絞痛症狀逐漸加重;或胸痛次數比以前頻繁,胸痛的程度越來越重,胸痛的範圍更大,持續時間更長,要警惕心梗發作。此外,心絞痛發作時,舌下含服硝酸甘油後胸痛症狀,在15-20分鍾內不能有效緩解時,也要警惕心梗出現。
與勞累有關的其他部位疼痛:軀體疼痛的現象與勞累、激動等有關聯,有可能出現在上腹痛、牙痛、下頜痛、左肩臂痛、後背痛等情況,也要加以重視。此外,中老年人,若突然出現急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常等問題時,又不能用其他疾病或原因解釋時,要警惕心梗。
全身症狀:有發熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等,由壞死物質吸收所引起,一般在疼痛發生24—48h出現,程度與梗死範圍常呈正相關,體溫一般在38Y左右,很少超過3912,持續約一用。②胃腸道症狀:疼屆劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹屆,與巡走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關。腸脹氣亦不少見。重症者可發生呢逆(以下壁心肌梗死多見)。
心律失常:見於75%—95%的患者,多發生在起病l—2周內,而以24h內最多見,可伴乏力、頭暈、昏瀕等症狀。各種心律失常中以空性心律失常最多,尤其是室性期前收縮,如室性期前收縮頻發(每分鍾5次以上),成對出現或呈短陣室性心動過速,多源性或落在前一心搏的易損期時常為心室顫動的先兆。房室傳導咀滯和柬支傳導阻滯也較多見。嚴重者房室傳導阻滯刁為完全性,多見於下壁心肌梗死。室上性心律失常則較少,多發生在心力衰竭患者中。前壁心肌梗死如發生民空傳導阻滯表明梗死範困廣泛,情況嚴重。
2.急性心肌梗死如何預防
一、絕對不搬抬過重的物品:搬抬重物時必然要彎腰屏氣,其生理效應與用力屏氣大致類似,是老年冠心病人誘發心肌梗塞的常見原因。
二、放鬆精神:愉快生活保持心境平和,對任何事情要能泰然處之;參加適當的體育活動但應避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應以鍛煉身.體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。
三、適度鍛煉:一般來說,要達到鍛煉的目的,每周至少要有三次認真的體育鍛煉,每次不少於20分鍾,但也不宜超過50分鍾。開始時要先活動一下身體,如舉臂、伸腿等。鍛煉結束時要做一些放鬆活動,不應立即停止活動,更不應鍛煉後馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對心髒不利。運動鍛煉不要過度,過度會導致血壓急劇上升,使左心室過度疲勞促使發生心力衰竭。運動量一般可視年齡和健康狀況而定。
四、不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡:水溫最好與體溫相當,水溫太高可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,冠心病較嚴重的病人要在他人幫助下進行洗澡。
五、要注意氣候變化:在嚴寒或強冷空氣的影響下,冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗塞。氣候急劇變化、氣壓低時,冠心病病人會感到有明顯不適。資料表明,低溫、大風、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖,或適當加服擴冠藥物進行保護。
六、做好日常保護:冠心病人日常生活中各種保護措施非常重要,同時,還要懂得和識別心肌梗塞的先兆症狀並給予及時處理。
3.急性心肌梗死如何飲食
限製熱量攝入,以減輕心髒負擔。尤其是發病初期,應少食多餐,以流質為主,並避免過冷或過熱的膳食。隨著病情好轉,可適當增加半流食,並逐步增加熱能。允許進食適量的瘦肉、魚類、水果等。經常保持胃腸道通暢,以防大便時因過分用力加重病情。
飲食應平衡、清淡且富有營養,以改善機體,包括心肌細胞的營養供給,保護和維持心髒功能,促進病人早日康複。應避免過量和刺激性食物,不飲濃茶、咖啡。避免進食大量脂肪,因為有可能因餐後血脂增高、血液粘度增加,導致血流緩慢、血小板聚集而引起血栓形成。
注意鈉、鉀平衡,適當增加鎂的攝入,以防止或減輕並發症,尤其是心律失常和心力衰竭的發生和發展。一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,則不必過分限製鈉鹽。膳食中鈉、鉀、鎂的攝入,應據病情隨時調整。
4.急性心肌梗死如何護理
一、生命體征的監測:
患者在48h內病情最為危險,病情變化快,病死率高,因此患者加強48h內的監護,在嚴密觀察心電監護儀時做好記錄工作,每4h測體溫1次,每次15~30min測脈搏、心率、呼吸各1次,每小時測血壓1次,並備好搶救藥械。
二、絕對臥床休息,加強基礎護理:休息可減少心肌耗氧量,促進心肌愈合。做好口腔護理,每日2次,使口腔保持清潔,預防口腔炎,促進食欲。發病第3周病情趨向穩定,可起床逐漸增加活動量,以減少血栓形成。患者臥床期間,協助患者翻身,每2~4h1次,以平臥、半臥、側臥交替,每天用50%紅花酒精按摩骨突處1~2次,墊海綿墊以防褥瘡,第4周可開始適當床邊活動。
三、保持血壓正常穩定:對持續高血壓而無心衰患者的降血壓治療中,密切觀察用藥效果,在有效降壓的同時,保持血壓在正常範圍內,對心肌梗死後血壓低的患者,用升壓藥需從低濃度開始,密切觀察血壓的變化,每15~30min測血壓1次,使血壓保持在正常範圍。
總結:其實心肌梗死這種病症,如果常人保持一個良好的飲食,保證一個良好的作息,其實是沒有可能患上這種病症的。不過如果真的出現了預兆,還是得去醫院進行檢查或者自己準備好相應的救護措施。急性心肌梗死是死神的一張大手,但卻不是死神全部,隻要我們健康麵對生活,這種病症對於我們是沒有機會得逞的。
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