近視怎麼產生的 如何預防近視

2018-03-01 18:19    張震魁

近幾十年來,青少年患近視的疾病整張比例越來越大,我們普遍的認為青少年近視是因為接觸的電子產品時間太久了,青少年自己不能和好的把控時間,眼睛長時間盯著屏幕不注意休息造成近視的,實際上並不是這樣,近視在很大程度上是取決於基因,但是基因也不是導致近視的唯一原因,所以今天我們從科學研究的角度來跟您解釋其中的原因以及怎麼預防。

1.近視是怎麼產生的

近視是由很多原因導致,環境和遺傳這兩項最為突出的兩項,環境因素是由於眼睛長時間盯著一樣物體看的過於太久,導致眼球的晶狀體無法自我調而造成的,遺傳是由於父母是患有近視疾病,造成生出的下一代也患有近視疾病,這種是天生的。

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  遺傳因素:研究認為高度近視眼的雙親家庭,下一代近視的發病率較高,近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認,對高度近視更是如此。但對一般近視遺傳傾向就不很明顯。

  近視主要有40%是遺傳,近視遺傳主要是高度近視的遺傳,高度近視也分兩種一種是生理性的、一種是病理性的,若是病理性近視,寶寶的眼睛形成的近視具有可能性,因為帶有特定家族遺傳性,有這個概率,也不一定凡是患有高度近視的家長他孩子的眼睛都具有高度近視,不是這樣的,但是有一個概率在裏麵,我想強調的一點是,必須是病理性高度近視,如果是生理性近視600度,甚至1000度的也是不會遺傳的,即不一定就會遺傳。病理性近視帶有遺傳因素,生理性近視是不帶有遺傳因素的。

  從高度近視遺傳的原理與幾率

  高度近視為常染色體隱性遺傳病,也就是有關近視的一對基因都是本病的致病基因才發病。如果隻是其中一個基因是致病的,而另一個基因是正常的,則不發病,隻是致病基因攜帶者。譬如父母親都不是近視眼,但他們都是高度近視基因攜帶者,在他們本人不顯示近視,但他們倆的致病基因遺傳給孩子,使孩子具備了兩個近視基因,故而使孩子成了近視眼。

  高度近視眼的男子與高度近視眼(600度以上者)的女子結合,子女發病的機會在90%以上。如果與近視眼基因攜帶者結合,子女可能有半數是高度近視,而同正常視力或中低度近視者結合,子女發生近視眼的機會是1/10。

  如果是後天形成的生理性的高度近視,對孩子的眼睛健康影響並不大的,要想使你的寶寶眼睛能夠達到健康的發育,就一定要在孩子出生以後注意孩子的用眼衛生,比如說不要過長時間的近距離讓孩子去觀察事物,包括近距離的視頻,或者做一些精細的工作,如書法、描繪和練字等等,這樣就可以使得孩子的近視發生的可能性降低。

   環境因素:近視眼的發生和發展與近距離用眼的關係非常密切。青少年的眼球正處在生長發育階段,調節能力很強,眼球壁的伸展性也比較大,閱讀、書寫等近距離工作時,不僅需要眼的調節作用的發揮,雙眼球還要內聚,這樣眼外肌對眼球施加一定的壓力,久而久之,眼球的前後軸就可能變長。每增長1毫米就達3.00屈光度(也就是普通說的300度),當然這種近視絕大多數為單純性近視,一般度數都比較低,都在6屈光度以下,發病多在青春期前後,進展也比較緩慢,有人把這種近視稱之為真性近視,以示與假性近視相區別。

  1、用眼距離過近。據有關資料報道,青少年近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見。青少年眼睛的調節力很強,當書本與眼睛的距離達7~10cm時仍能看清物體,但如果經常以此距離看書,寫字就會使眼睛的調節異常緊張,從而可形成屈折性(調節性)近視,所謂的假性近視。如果長期調節過度,使睫狀肌不能靈活伸縮,由於調節過度而引起輻輳作用加強,使眼外肌對眼球施加壓力,眼內壓增高,眼內組織充血,加上青少年眼球組織嬌嫩,眼球壁受壓漸漸延伸,眼球前後軸變長,超過了正常值就形成了軸性近視眼,所謂真性近視。正常閱讀距離應是30~35cm。

  2、用眼時間過長。有的青少年看書寫字做作業,看電視等連續3~4小時不休息,甚至到深夜才睡覺休息,這樣不僅影響身體健康,而且使眼睛負擔過重,眼內外肌肉長時間處於緊張狀態而得不到休息,久而久之,當看遠處時,眼睛的肌肉不能放鬆而呈痙攣狀態,這樣看遠處就感到模糊而形成近視。有的學生過了一個暑假視力就明顯下降就是這個原因。一般主張連續看書寫字或看電視40~50分鍾就應休息片刻或向遠處眺望一會兒。

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  3、照明光線過強或過弱。如果光線太強,如陽光照射書麵等,會引起強烈反射,刺激眼睛,使眼睛不適,難以看清字體,相反,光線過弱,書麵照明不足,眼睛不能清晰地看清字體,頭部就會向前,湊近書本,以上兩種情況均能眼睛容易疲勞,眼睛的調節過度或痙攣而形成近視。

  4、在行車上或走路時看書。有的青少年充分利用時間,邊走路邊看書或在行走的車廂裏看書,這樣對眼睛很不利。因為車廂在震動,身體在搖動,眼睛和書本距離無法固定,加上照明條件不好,加重了眼睛的負擔,經常如此就可能引起近視。

  5、躺著看書。許多青少年喜歡躺在床上看書,這是一種壞習慣。因為人的眼睛應保持水平狀態看書,使調節與集合(輻輳)取得一致,減少眼睛的疲勞。如果躺著看書,兩眼不在水平狀態,眼與書本距離遠近不一致,兩眼視線上下左右均不一致,書本上的照度不均勻,都會使眼的調節緊張而且容易把書本移近眼睛,這樣可加重眼睛負擔2~3倍,日久就形成近視。

  6、睡眠不足。當睡眠不足時,第二天精神不振,頭昏腦脹,大腦沒有充分休息,疲勞未能消除,加重眼睛負擔,促使近視發生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。

  7、課桌不符合要求,寫字姿勢不正確。若桌椅太低,使頭前傾,脊柱彎曲,胸部受壓,眼睛調節相對緊張。或桌椅過高,雙腳懸空,下肢容易擺動,不能保持正確姿勢,都能使眼睛發生疲勞,久而久之就容易發生近視。

  8、目前空間的射線的影響。經常看電視,尤其是信號不足,接收率不高的農村地區,沒有共用天線,屏幕不清晰,雪花點也多,很易使眼肌疲勞,經常玩電子遊戲機的同學更易損壞視力,商場出售的小霸王學習機,都能直接引起學生近視,當今電腦計算機是一門不可缺少的課程,過長操作引起眼的幹燥和疲勞易引起近視,均需適當控製使用時間。

  9、角膜彎曲度或晶狀體前後麵的彎曲度變大,這種情況多為先天性改變,臨床上較少見。

  10、營養不良。缺鈣、鋅、等維生素。

2.如何預防近視

  一、改善照明、端正坐姿

  自然光源是最理想的光源。太強或太弱的光對眼睛都是有害的。大量研究表明學生的近視和夜間長期應用不科學照明光源有直接關係。

  讀寫姿勢要端正,眼離書本一般以30厘米為標準,糾正不良的習慣:如歪著頭、斜著眼看書寫字,或躺著看書,或走路看書,或在震蕩、晃動的條件下(如車船上)或黃昏時看書等。

  二、節製看電視、用電腦

  看電視要有節製,注意調節好電視的亮度,距離要適當,位置一般保持和電視的距離為3米左右。和電腦的距離保持在50-70cm左右,看電視、用電腦的持續時間不要超過一個小時,一天不宜超過2小時。

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  三、提倡遠眺訓練,做眼保健操

  一次性連續近距離用眼中間要稍事休息,且時間不應過長,青少年一般不超過一小時。積極參加戶外活動,以求經常性地增加視距,開闊視野,放鬆調節,維持正常視覺功能。

  經常進行遠眺訓練。在具體的實踐中形式可以多樣,如眺望遠處的樹木或建築物,或在夜晚辨認滿天的星鬥。

  經常做眼保健操。正確的眼保健操能夠消除疲勞,增強眼部血液循環,放鬆眼肌,對近視的防治有積極的作用。

  四、鍛煉身體,增強體質

  我們應該注意鍛煉身體,增強體質。養成良好的生活習慣、保證充足睡眠。

  五、注意營養、不挑食

  為保證眼球的正常發育,平時要合理飲食,均衡營養。少吃糖果和高糖食品,多吃富含維生素的新鮮疏菜、水果、動物肝髒以及富含高蛋白的魚、肉、奶等。

3.治療近視有些什麼方法

  1、治療近視的最好方法安全可靠的校正法:框架眼鏡

  近視眼鏡其實是一種凹透鏡,它能矯正眼睛的屈光過度,使物像聚集在視網膜上。許多人認為戴了眼鏡,度數會“越戴越深”,因此不敢給孩子配鏡。事實上,眼鏡是近視矯正安全可靠的辦法,隻是效果緩慢且不美觀。患者常常由於習慣不好,操作不當、配鏡度數不準確反而出現近視戴眼鏡後度數變深的情況。尤其是兒童的眼睛有很強的調節能力,在眼睛僅僅是過度疲勞(即我們平時所說的“假性近視”)的情況下驗光配鏡,得到的結果往往不準確,所以一定要通過正規驗光獲得準確度數。特別是首次進行驗光的兒童、有視覺疲勞症狀的遠視成人等,都需要麻痹睫狀體(續連於虹膜後方的環形增厚部分,有調節晶狀體曲度的作用),控製人眼的調節後才能得到較為準確的度數,否則就不能達到矯正視力的目的。

  2、治療近視的最好方法暫時性摘鏡的方法:隱形眼鏡

  隱形眼鏡亦稱為角膜接觸鏡,矯正近視的原理與框架眼鏡基本相同。不同之處在於,角膜接觸鏡與角膜直接接觸,減少了框架眼鏡的佩戴不方便等問題。 角膜接觸鏡從材料上分為軟鏡和硬鏡兩種。所謂軟鏡,就是我們通常所說的隱形眼鏡。是由含水的高分子化合物製成的。軟鏡的特點是驗配簡單,配戴舒適,並且能暫時脫掉眼鏡,達到美容的目的,所以使用者很多。但配戴不當常常會引起結膜炎、角膜感染,長時間使用,角膜容易缺氧,造成嚴重後果,所以軟鏡的更換周期不宜過長。

  硬鏡簡稱為RGP,由質地較硬的材料製成,透氧性較高。它的優勢在於透氧性強,護理較為方便,光學成像質量佳,但驗配需要較高的技巧,也不十分舒適,並且價格較高。

  還有一種經過特殊設計的高透氧硬鏡(簡稱為OK鏡),在幾小時佩戴後,角膜被壓平,暫時降低了近視的度數,看似達到夜戴晝脫鏡的“神奇”效果。但角膜形態的改變隻能存在一定的期限,時間一長近視就恢複,而且驗配很複雜,如果想選用這種硬鏡,一定要到正規醫療機構,由專業醫療人員進行規範驗配。 角膜就像眼睛表麵的擋風玻璃,隱形眼鏡作為緊貼角膜表麵的外來物,尤其要注意衛生,勤清洗更換;另一方麵,角膜需要呼吸氧氣,戴上隱形眼鏡後,角膜就像戴上口罩一樣呼吸困難,時間一長便出現缺氧情況。這時候,需要取下隱形眼鏡使眼睛休息透氣。世上沒有100%透氧的隱形眼鏡,透氣性再好的隱形眼鏡也無法完全滿足眼睛對氧氣的需要。所以,正確的隱形眼鏡近視矯正使用方法是,必須定期將隱形眼鏡和普通眼鏡交替使用,尤其要杜絕隱形眼鏡“長戴不取”的情況。

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  3、治療近視的最好方法美麗的“謊言”:近視矯正儀器

  目前,醫學界公認的近視矯正方法是上述3種,充斥市場的各種近視矯正儀器是否有效呢?事實證明,近視矯正儀器對視疲勞(即假性近視)的患者可能有一定的療效,但對於真正的近視則無效。近視過程基本是不可逆的,所以還沒有哪種治療儀器可以根治近視。對正處於生長發育階段的青少年出現的假性近視,可以在條件允許範圍嚐試這樣一些儀器。

  所謂假性近視是指,由於近距離看書、工作時間較長,睫狀肌經常處於高度緊張狀態,調節作用的過度發揮造成睫狀肌痙攣,從而引起一時性視力減退,但經休息或使用睫狀肌麻痹劑後,視力可以改善或恢複。度數達到多少並非判斷真假近視的標準,而要到醫院散瞳驗光,確認性質。注意保持良好用眼習慣,以及使用遠眺等方法,可幫助視力恢複正常。

  保護視力最好從3歲開始,家長慢慢教孩子認視力表,隨時監測視力,與醫院保持聯係。隻有從小做好眼睛的保健,隨時發現問題,才能更早、更好地解決問題。

  4、治療近視的最好方法“一勞永逸”:屈光手術

  近視屈光手術就是以手術的方式改變眼的屈光狀態,包括角膜屈光手術、眼內屈光手術和鞏膜屈光手術3種,手術的目的都是使進入眼內的光線會聚到有成像作用的視網膜上。經過了二十多年的全球臨床實踐,隨著科技的日新月異,現在的準分子激光矯視治療已被證明是先進、安全、有效的近視、遠視和散光的治療方法,能夠讓您恢複到正常的視力。

  而表麵切削是目前學術界公認最理想、最安全的近視矯正手術。大部分的眼科醫生都會為自己選擇這種手術方式。表麵手術分為表麵矯視和無刀矯視兩種,無刀矯視已成為目前世界上最熱門的準分子激光矯視治療方式。無刀矯視的第一個步驟是將上皮和角膜基質層分開,因為它是從自然分層的界麵分離,所以無比的光滑。它愈合之後不會有任何潛在的傷口,可以避免因為製作角膜瓣所產生的高階像差,術後的視覺質量明顯優於需要製作角膜瓣的 LASIK 手術。因為不需要切開角膜基質層,可以最大限度地保留角膜的厚度。

  目前,屈光手術方式已經日趨成熟,二十多年來全球已經實施了幾千萬例的準分子激光矯視治療手術,從來沒有出現準分子激光傷害眼睛的事件,成功率和安全性都是相當高的,且效果快而永久,已經被越來越多的患者所接受。但是術前一定要進行嚴格的檢查和評估,排除所有的禁忌症,以保證手術的最佳效果和絕對安全。

  治療高度近視的方法

  高度近視是指的是近視度數大於600度、伴有眼軸延長、眼底視網膜和脈絡膜萎縮性等退行性病變為主要特點的屈光不正。高度近視的病因、發病機製及其治療和預防與一般近視不同。在我國高度近視是常染色體隱性遺傳。表現為兒童學齡(前)期出現近視,近視度數進行性增加,眼底視網膜脈絡膜病變逐年加重,從而產生許多嚴重的並發症。

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  治療近視的最好方法治療措施

  1.至少每半年到眼科作眼底散瞳檢查,若有早期病變如裂口,先予以雷射治療以防止惡化成視網膜剝離。

  2.平時多補充適量的維生素ACE也許多少有所助益。

  3.避免眼球的外傷及劇烈爆發性運動也是必須的。

  4.萬不幸視力突然變得很差或看東西扭曲變形可能視網膜巳剝離應立即到各大醫院找眼科的「視網膜專家」診治。

  5.高度近視眼的視力低下難以矯正戴完全矯正的眼鏡又往往不能耐受,所以配鏡時應低度矯正,爭取視力有些提高而又能保持舒適為宜,無須味追求最好的矯正視力。高度近視眼配戴角膜接觸鏡(即隱形眼鏡)矯正視力比普通眼鏡好,而且可以減少普通眼鏡的棱鏡效應視野受限等不適。

  6.治療近視的最好方法高度近視眼的另特點是病程進行發育期進展明顯成人後仍不停止,這主要由遺傳因素決定,但後天的視覺環境工作性質生活習慣、全身健康營養狀況也起定作用,所以應比其他人更加注意視覺衛生,增強體質防止,維生素A 鈣的缺乏及營養不良的發生。

  7.高度近視眼伴有係列眼部退行性病變並易發生嚴重並發症危害視力,高度近視眼球變長,後部鞏膜薄弱,視網膜脈絡膜萎縮,玻璃體變性,在外力作用下或玻璃體牽引下變性的視網膜易形成裂孔,進而發展成視網膜脫離,所以高度近視眼應特別注意避免頭部劇烈震蕩和撞擊減少視網膜脫離的可能,一旦發生閃光感覺等先兆,要及時檢查。此外黃斑區變性也嚴重危及中心視力,高度近視眼還可能發生視網膜出血,青光眼、白內障等均應及時檢查與處理

  高度近視治療方法

  一:度數600-1500,可以通過準分子激光治療

  二:1500度以上可以考慮晶體植入,目前可治療的最高度數為4800度。

  手術治療

  高度近視是指超過6屈光度,即超過600度的近視眼。患者一般視軸相當長,且因為後天因素或先天遺傳會不斷加深,所以必須糾正不正確用眼方式和及時對眼睛進行修複手術才能有效阻止視力的進一步下降。

  一般市麵上治療近視的手術大致可分為激光矯治近視和人工晶體植入術。對於高度近視患者來說,其眼角膜比正常人的都要薄很多,所以並不適合激光矯治手術,因為其原理是通過對眼角膜切割調整屈光來達到矯治效果,其一般適應人群為18歲以上,50歲以下,近視在200度-1200度左右較為適宜。對於近視在1200度以上的患者,則需考慮人工晶體植入術進行調整,其原理是在患者的有晶體眼內前房(或是後房)植入人工晶體,以達到保持晶體的自然調節功能,同時調整屈光。其優點是安全性高,預測性好,並且手術具有可逆性,手術過程是從一個微小的切口向眼內植入一枚人工晶體,從而達到矯正視力的目的。

  晶體植入手術分以下幾種:前房虹膜夾持型(簡稱ACL)、前房房角支撐型(簡稱PCL)、後房型 (簡稱ICL)。

4.治療近視後怎麼維護視力

  1、當日手術後

  戴上透明或有顏色護目鏡保護,比較好在朋友或家人陪伴下短時間內回家休息,避免風吹及陽光曝曬,但絕不可自行駕車離去。術後短時間內,病患可能會有畏光、流淚、異物感等症狀,回家後盡可能立即睡覺休息,將會明顯地改善,隔天此症狀會逐漸消失;而裸眼視力則在一天後顯著地進步。

  2、術後應按醫囑用藥

  激光手術以後的用藥,對於術後視力的恢複和維持非常重要,應嚴格按照醫生的要求用藥。注意事項有:2種眼藥水之間間隔5-10分鍾以上;每天早、中、晚平均點用;每次點眼僅需一滴眼藥水,點眼前將眼藥水搖勻,點眼後閉眼10秒;眼藥水放在陰涼處,避免接觸瓶口汙染眼藥水,點眼前務必清潔雙手.

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  3、術後用眼和保養

  LASIK手術後一般無特殊不適。lasek術後短期內會有怕光、流淚、疼痛及視力不穩定等症狀,約三至七天會逐漸消失;視力在三個月左右漸趨穩定,初期病人可能出現雙眼視力不均,視物雙影等現象(LASIK可較早穩定);術後一至二周內嚴禁用手揉眼睛及用清水衝眼、洗臉或汙水汙物進眼。適當減少用眼,少看電視。避免劇烈的體力活動及體育運動,嚴防眼外傷;注意個人衛生,避免感染。一個月內避免遊泳、潛水;術後應按醫生醫囑定期到門診複查。複查時間分別為術後1天、3天、1個月、3個月、6個月、1年和2年。

  總結:相信大家看了上麵的文章可以知道了近視的起因原由,也有了自己的看法,找到了自己預防近視的方法,治療近視的方法,以及治療近視後的恢複維持的方法,其實大家隻要能找對屬於自己的預防方法就不會得近視。最最重要的好方法還是盡量控製自己使用電子產品的時間,這樣不僅對自己好,而且對自己的後代也好啊。

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