1.骨折如何急救處理
1、判斷骨折
首先要考慮傷者受傷的原因,如果是車禍傷、高處墜落傷,機器的絞傷等原因時,一般骨折的可能性很大,其次要看一下傷者的情況,如傷肢出現反常的活動,腫痛明顯,則骨折的可能性很大;如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下,應按骨折來處理。
2、封閉傷口
對骨折伴有傷口的病人,應立即封閉傷口。最好用清潔、幹淨的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包紮,包紮時不宜過緊,也不宜過鬆,過緊時會導致傷肢的缺血壞死;過鬆時起不到包紮作用,同時也起不到壓迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要將骨折端放回原處,應繼續保持外露,以免引起深部感染;如將骨折端放回原處,應給予注明,並在後送時向醫生交待清楚。
3、止血
用手壓迫止血。如出血量較大,應以手將出血處的上端壓在鄰近的骨突或骨幹上。用清潔的紗布、布片壓迫止血,再以寬的布帶纏繞固定,要適當用力但又不能過緊。不要用電線、鐵絲等直徑細的物品止血。如有止血帶,可用止血帶止血;如無止血帶可用布帶。上肢出血時,止血帶應放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窩處,以防損傷神經;下肢止血時,止血帶宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。傷止血帶時,要放置襯墊。上止血帶的時間上肢不超過1小時,下肢不超過1個半小時。
4、臨時固定
傷肢的位置盡可能保持傷肢於傷後位置,不要任意牽拉或搬運病人。固定器材的選擇最好用夾板固定,如無夾板可就地取材。在山區可用木棍、樹枝,在工廠可用紙板或機器的杆柄,在戰地可用槍支,在一無所有的情況下,可利用自身固定,如上肢可固定在軀體上,下肢可利用對側固定,手指可與鄰指固定。
常見不同部位骨折的臨時固定方法
1、肩部骨折:可將上臂固定於胸側,前臂用頸腕帶懸吊。
2、上臂骨折:上臂骨折可用前後夾板固定,屈肘懸吊前臂於胸前。如無夾板,也可屈肘將上臂固定與胸部。
3、前臂及腕部骨折:前臂及腕部背側放一夾板。用繃帶或布帶纏繞固定,並屈肘、懸吊前臂於胸前。
4、髖部及大腿骨折:夾板放在上肢外傷,上自腋下,下至踝上,用繃帶纏繞固定,也可用兩側並攏中間放襯墊,用布帶捆紮固定。
5、小腿骨折:內外側放夾板,上端超過膝關節,下端到足跟。再纏繞固定。
6、軀幹部骨折:傷員應平臥於硬板上,最好仰臥位,兩側放沙墊等物防止滾動。
2.骨折傷員怎麼搬運
1、現場搬運
a、單純的顏麵骨折、上肢骨折:在做好臨時固定後可挽扶傷員離開現場。
b、膝關節以下的下肢骨折:可背運傷員離開現場。
c、頸椎骨折:一人雙手托住枕部、下頜部,維持頸部傷後位置,另兩人分別托起腰背部、臀部及下肢。
d、胸腰椎骨折:一人托住頭頸部,另兩人分別於同側托住胸腰段及臀部,另一人托住雙下肢,維持脊柱傷後位置。
e、髖部及大腿骨折:一人雙手托住腰及臀部,傷員用雙臂抱住救護者的肩背部,另一人雙手托住傷員的雙下肢。
2、途中搬運
a、傷員在車上宜平臥:一般情況下,禁用頭低位。以免加重腦出血、腦水腫,如遇昏迷病人,應將其頭偏向一側,以免嘔吐物吸入氣管,發生窒息。
b、頭部應與車輛行進的方向相反,以免暈厥,加重病情:護送中如病人有生命危險,應一邊搶救一邊護送。
3.骨折吃什麼好的快
骨折患者的飲食可從骨折的早期、中期、後期三個不同的階段的不同飲食需求來進行。不同時期的飲食應該滿足不同時期的需求而不是盲目大補,盲目大補反而會影響骨折患者的康複。
1、骨折早期
骨折早期應多喝水、多食用蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯等。由於骨折早期,患部關節仍處於血水腫期,應忌食酸辣、油膩、燥熱、骨頭湯、肥雞、的等太過滋補的食物以免引起淤血積滯。骨折早期一般在1-2周。
2、骨折中期
骨折中期可適當的使用高營養價值的食物,適當地補鈣、可適當的食用骨頭湯、雞湯、動物肝髒等食物,滿足骨痂的生在需要。骨折中期一般在2-4周。這個時期如果傷口還有劇痛或者明顯紅腫,宜局部塗抹藥酒消炎、促進微循環和損傷組織的修複。
3、骨折後期
對於後期,骨折患者的飲食的建議是因為已經開始骨痂的生長,患者隻要繼續使用營養價值高的食物即可。骨折後期一般在5周以上。這個階段如果患處還有隱痛,宜每日用中藥草進行局部藥浴,以消除內部淤積,避免落下類風濕。
4.骨折需要注意的事項
1、可疑發生骨折的病人,均應按骨折處理。
2、首先搶救生命,維持心跳和呼吸的正常狀態,如病人發生休克,多因失血過多導致,應采取頭和軀幹抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°體位,以利於呼吸和下肢靜脈回流同時保證大腦供血,注意保溫,盡快送醫院輸血、輸液。
3、對處於昏迷的病人,應防止嘔吐導致的窒息。
4、當骨折移位,有穿破皮膚,損傷血管、神經的危險時,應盡快手法複位,然後用夾板固定。
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