1.子宮內膜異位症是什麼
子宮內膜異位症是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,又稱內異症。異位內膜可侵犯全身任何部位,如臍、膀胱、腎、輸尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿等處,但絕大多數位於盆腔髒器和壁腹膜,以卵巢、宮骶韌帶最常見,其次為子宮及其它髒腹膜、陰道直腸膈等部位。
2.子宮內膜異位症的症狀
痛經:患者訴說以往月經來潮時並無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經,可發生在月經前,月經時及月經後。有的痛經較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛。疼痛常隨著月經周期而加重。
月經過多:內在性子宮內膜異位症,月經量往往增多,經期延長。可能由於內膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調。
不孕:子宮內膜異位患者常伴有不孕。不孕與內膜異位症的因果關係尚有爭論,盆腔內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾或導致管腔堵塞。或因卵巢病變影響排卵的正常進行而造成不孕。
性交疼痛:發生於子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內膜異位症,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經前期性感不快加重。
大便墜脹:一般發生在月經前期或月經後,患者感到糞便通過直腸時疼痛難忍,而其他時間並無此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內膜異位症的典型症狀。
膀胱症狀:多見於子宮內膜異位至膀胱者,有周期性尿頻、尿痛症狀;侵犯膀胱粘膜時,則可發生周期性血尿。
3.子宮內膜異位症如何治療
減少激素類藥物用量,配以中藥治療
由於子宮內膜異位症是激素依賴性疾病,故西醫治療以激素為主,但療程長,往往需要半年以上,且副作用較大,有男性化表現,閉經,絕經期綜合症等,治療期間盡管子宮內膜異位症在不同程度上得到緩解,但隨之而來又給患者帶來新的病痛,停藥後複發率較高。
人工流產術後用中藥進行預防性治療
從臨床報道看子宮內膜異位症發生率上升與人工流產、宮內置環密切相關,為降低子宮內膜異位症的發病率,可采用中藥對人工流產術後患者進行預防性治療,口服中藥促進宮內瘀血排出,以降低手術的應激反應,調節機體神經內分泌-免疫功能的平衡,清除人流術時倒流盆腔的血液和防止宮內血液倒流,減少本病的發生率,從預防角度看中醫中藥治療可起到舉足輕重的作用。
補腎活血將可能成為今後治療的方向
中醫認為子宮內膜異位症的產生主要是血瘀所致,故在治療上始終不離活血化瘀。近年來有人研究認為是由於腎虛而致血瘀,尤其是輕度子宮內膜異位症不孕原因的80%以上是由於高泌乳血症,卵泡發育障礙,黃體不健與未破裂卵泡黃素化所致,采用補腎養髓,疏肝活血化瘀,使本病的受孕率進一步提高,因此認為中醫辨證應以腎虛、肝鬱血瘀更為科學。
推薦閱讀: