1.腸套疊是怎麼引起的
發生套疊的腸段及其附近找不出明顯的器質性因素,占小兒腸套疊數的75%~90%,成人僅10%~15%為原發性,嬰幼兒腸套疊發病年齡多在1歲以下,5~9個月乳兒的發病率最高,2歲以上逐漸減少,多發於氣候變化較大的季節,特別多見於春秋季節,此季節上呼吸道和淋巴結的病毒感染較多,可能致腸蠕動失去正常的節律性,或形成痙攣,此外嬰幼兒的食物性質突然改變、食物過敏、腹瀉等都可能成為腸套疊的促發因素,新生兒回盲部係膜常不固定,一般要在生後數年內才逐漸固定附著於後腹壁;因係膜過長,鬆弛,致使回盲部遊動過大,是該部位腸套疊發病的主要解剖因素。
2.腸套疊該怎麼治療
手術療法:對腸套疊比較嚴重的寶寶,應采取剖腹複位套疊腸管的手術療法。手術後,家長要定時幫寶寶變換體位,寶寶的飲食要以稀、少、清淡並富於營養為原則,量與質要逐漸增加,才有助於腸功能的恢複。
非手術療法:
1、空氣灌腸複位法。寶寶患病不超過12小時,全身情況良好,可做空氣灌腸複位。超過24小時,全身情況明顯較差,如腹脹嚴重者,禁忌做空氣灌腸。
2、鋇劑灌腸複位法。就是將鋇劑灌入直腸內,通過熒光板,觀察腸套疊陰影,確診後,按規定增加壓力,使腸套疊複位的治療方法。
灌腸後,一般會讓寶寶口服炭末,然後觀察其能不能隨大便一起排出。如能隨大便排出,證明複位成功。
采取非手術療法的時候需要注意給寶寶保暖,防止著涼、腹瀉,飲食要以半流質為主,以免造成套疊的再次發生。
3.腸套疊的症狀有哪些
1、果醬樣大便:病初時可有1—2次正常大便,以後便排出含血和粘液的糞便,像果醬樣。大多數患兒在起病後4—12小時出現這種帶有特征性的果醬樣大便。少數嬰兒來診時無血便,僅肛門檢查時手套上染有血跡。
2、腹痛:寶寶雖有腹痛,但不會詳盡講述,臨床上可表現為突然發生哭鬧、屈腿、麵色蒼白。腹痛緩解時仍可玩嬉或入睡。反複發作後,患兒精神漸差、嗜睡、麵色蒼白、精神萎靡甚至出現休克。
3、嘔吐:腹痛發作後不久便發生嘔吐。初為乳汁、乳塊或食物殘渣,以後帶有膽汁,晚期可吐出糞便樣液體。
4、腹部腫塊:由於腸管發生了套疊,因而局部隆起似腫塊狀。在病的早期,腹部可捫及腫物;到了晚期,由於脫水、電解質紊亂、腹脹、休克甚至出現腹膜炎征象,此時,腹部腫塊反而不容易查出。
4.腸套疊該怎麼預防
首先當嬰兒到了添加輔食的階段,應注意按照循序漸進的原則,不能操之過急。添加一種新的輔食之前要確定寶寶已對前期添加的輔食已完全適應,新的輔食一般需要的適應期為5-7天,避免同時添加多種新食物。
在為嬰兒添加食物的量應當適當控製,遵循從少到多的原則逐漸增多;還應當遵循從稀到稠的原則,應當以米湯開始,其後逐漸變為米糊、米粥,應從流質、半流質進而導致半固體流食,讓嬰兒腸道有充足的適應時間。
炎熱的夏季或孩子身體感到不適時應避免為其添加新的輔食,這段時間孩子的食欲下降導致適應能力較差,此時加入新的輔食將會導致腸胃不適可能引起腸套疊,因此要根據寶寶的具體情況添加輔食。
此外,預防寶寶腸套疊的有效方法是避免寶寶腹瀉,父母應多留意天氣變化適時為寶寶增減衣物,日常飲食應科學喂養避免過饑過飽,同時寶寶睡覺時要保護好寶寶小肚子。
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