宮外孕可能很多人不太了解是什麼,其實這是女性朋友在懷孕的時候會發生的問題,如果患有宮外孕後,是一種不好的症狀。而且就算治好了你以後能不能懷上寶寶也是有一定的風險的。所以宮外孕是不能忽視的一種疾病。
1.宮外孕是怎麼回事
宮外孕是婦科一種危險的急腹症,必須對此高度警惕。孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程就是“宮外孕”,凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠,習稱為宮外孕。
根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等,以輸卵管妊娠最常見。常由於輸卵管管腔或周圍的炎症,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。
2.宮外孕之後還能懷孕嗎
宮外妊娠之後還能不能再要孩子一直是女性朋友比較關注的問題,關於這一點,我們不能做到大而化之的回答,隻能說宮外孕治療得越早,對輸卵管的傷害越小,患者再次懷孕的可能性就越大。畢竟,每個患者的情況都是不一樣的,具體能不能懷孕要看病情而定。
如果你的某一側輸卵管因為治療需要被切除,但另一側的功能正常,那麼你還是有機會再懷上小寶寶的,但是成功的機率可能會相對降低。如果兩側的輸卵管堵塞得都很厲害或者都被切除了,那麼你自然是無法再次懷孕了。
在要孩子之前,女性朋友最好做下全麵的身體檢查,尤其是盆腔炎、腹膜炎等婦科炎症,如果輸卵管有問題,要先治療,再懷孕,以免發生意外情況。懷孕之後要盡早去醫院檢查,在醫生的監控和指導下科學妊娠,力保母子健康。
3.宮外孕的早期症狀是什麼
正常情況下,女性懷孕後胚胎種植在子宮腔內稱為宮內孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫學上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見於輸卵管,少數也可見於卵巢、宮頸等處,是指胚胎沒在子宮著床,而是其他部位發育,之後輸卵管破裂,引起大出血。這種病對母親的生命很有威脅。引起宮外孕比較常見的原因就是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎、結核、子宮內膜異位等。
宮外孕的早期症狀主要體現在以下幾個方麵:
腹痛:患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發生破裂,患者會突感一側下腹撕裂樣疼痛,還會伴有惡心嘔吐的症狀。
停經:異位妊娠的早期症狀很容易與正常的早孕反應相混淆,如果孕婦在短時間內身體出現停經及早孕反應外,有時候還會出現一側的下腹脹痛,檢查發現輸卵管正常有腫大,應懷疑為異位妊娠。
陰道出血:異位妊娠患者會有陰道出血症狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡後出現的不規則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過月經量。流血時常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當病灶消除後,流血可完全停止。月經期的流血是無蛻膜組織排出的。
暈厥與休克:很多患者由於腹腔內急性出血,有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現暈厥,重者可能會出現休克,危及生命。
其他症狀:異位妊娠患者還會出現惡心、嘔吐、尿頻等症狀。有些患者會因為大出血而發生休克,麵色蒼白,血壓下降。
若女性懷孕後有上述幾種症狀同時出現,應懷疑為異位妊娠,需及早到醫院檢查治療。
4.宮外孕是怎麼造成的
輸卵管異常
有統計數據表明,在所有的妊娠中大約有1%是宮外孕,而宮外孕有97%是發生在輸卵管上,其他約3%發生在在輸卵管外麵。導致宮外孕最大的最主要的原因就是輸卵管異常,而輸卵管異常的主要原因有以下幾個方麵。
輸卵管炎症
輸卵管內部有許多的絨毛組織,負責將受精卵子運送到子宮當中,如果這些絨毛組織未正常運作,就會導致異位妊娠的高可能性。
輸卵管炎症可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。不嚴重的輸卵管黏膜炎,導致輸卵管管腔變狹,受精卵在運行途中被阻滯,就停在所在部位發育,形成宮外孕。如果輸卵管黏膜炎嚴重,可引起輸卵管完全阻塞而致不孕。
而流產或分娩後感染的容易引起輸卵管周圍炎,輸卵管周圍炎的病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,通過造成輸卵管周圍黏連,輸卵管扭曲、管腔狹窄、管壁肌蠕動減弱,影響受精卵的運行。
輸卵管手術
輸卵管絕育術、輸卵管分離黏連術或輸卵管成型術後,形成瘢痕組織或輸卵管瘺管而導致受精卵著床在不正常的地方。
輸卵管發育不良或功能異常
輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長,肌層發育差、黏膜膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管功能受雌、孕激素的調節。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常,幹擾受精卵的運送。
5.宮外孕如何預防
有些本來就存在受孕困難問題的女性,在計劃受孕時候,如果需要服用排卵藥物的,一定要在醫生指導下服用,並要提高警惕性。
要重視孕前檢查,治好各種婦科疾病,尤其是輸卵管有問題的女性,更加不能夠忽視。
多次做過人流可以說是近年來宮外孕發病率上升的主要因素,所以如果暫時不想生育的話,要做好避孕工作,以便想要生育時可預防宮外孕。
計劃懷孕的女性要想預防宮外孕,戒煙戒酒是肯定的注意事項,另外還需要保持良好的生活習慣。
6.宮外孕怎麼治療
宮外孕的治療有多種選擇,這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宮外孕的藥物治療
如果肯定是宮外孕,而且胚胎還相對較小,人絨毛膜促性腺激素不是很高,醫生可能給你用氨甲喋呤(MTX)等抗癌藥物藥物來殺死胚胎。氨甲喋呤通過肌肉注射給藥,經過你的血液到達胚胎,通過抑製細胞和胎盤的生長,而終止宮外孕。經過一段時間,這種很小的胚胎就能夠被你的身體吸收了。藥物開始起作用的時候,你可能會感覺有些腹痛或腹部痙攣,甚至可能還會出現惡心、嘔吐和腹瀉的症狀。
用藥期間,你應該避免飲酒和過性生活,還要注意不要服用含有葉酸的多種維生素或補品,因為這些物質會影響氨甲喋呤的作用。你還需要到醫院進行血液人絨毛膜促性腺激素檢查,了解宮外孕的胚胎是不是最終死亡了。
因為藥物治療存在一定的缺點:一是萬一藥物沒有殺死胚胎,會使胚胎越長越大,出現輸卵管破裂大出血。二是胚胎一部分殺死,另一部分還存活,則會出現陳舊性胚胎,造成女性不孕。因此,如果你在使用氨甲喋呤治療期間出現任何宮外孕破裂的症狀(如嚴重的腹痛、嚴重出血或休克症狀),需要隨時撥打120急救電話。
宮外孕的手術治療
如果在某些情況下你不能使用氨甲喋呤,比如疼痛或腹腔內出血較為嚴重,或者你正在哺乳期,或是你的健康狀況不允許你使用等,就需要進行手術治療宮外孕了。要是你的情況穩定,而且胚胎也足夠小,可以通過腹腔鏡手術將胚胎取出。通過這種手術,醫生把一個微型的攝像頭,通過在你肚臍附近切開的小口,放入你的腹腔,觀察你的輸卵管,一般可以把胚胎或殘留的組織取出,同時,保留你的輸卵管。
不過,如果輸卵管的損傷很嚴重,或者你出血太多,也可能同時將輸卵管切除。腹腔鏡手術需要進行全身麻醉,還需要特殊的設備和熟練使用這些設備的手術醫生,而你在腹腔鏡手術後大約需要一周才能恢複。在某些情況下,比如,你的腹部有大的瘢痕組織,或出血嚴重,或者胚胎體積過大等,則不可能或不適合做腹腔鏡手術,那麼醫生可能就會給你做開腹手術了。
醫生會在你麻醉的情況下,打開你的腹腔,將胚胎取出。同腹腔鏡手術一樣,你的輸卵管可能保留,也可能被切除,這取決於你術中的具體情況。之後,你會需要大約6周時間恢複。在恢複期間,你可能會感覺有些浮腫、腹痛或者其他不適。
總結:相信大家通過以上文章已經了解到宮外孕是怎麼回事,以及宮外孕之後還能懷孕嗎等相關信息。宮外孕是需要引起重視的一種疾病,如果要想預防宮外孕的話,在日常的生活中就需要多多注意了,作息一定要規範。這樣不僅對身體好,還能有一個良好的習慣。
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