什麼是臍帶脫垂 臍帶脫垂是怎麼回事

2018-03-12 15:34    範港

大家可能對於臍帶脫垂不是很了解。隻是我們要注意的是,臍帶脫垂可是一種很危險的現象,不管是對於產婦來說還是對於肚子裏的胎兒都是很有危險的。所以,我們一旦發現有出現臍帶脫垂的症狀的時候一定要及時的去醫院進行檢查治療的。

1.什麼是臍帶脫垂

  如果出現有臍帶脫垂的情況的話,是可能會增加產婦的手術的產率的,因為要及時的將肚子裏的胎兒取出來,不然的話胎兒是可能會在肚子裏出現窒息的情況的。那麼是什麼原因導致會出現臍帶脫垂的情況的呢?

  臍帶脫垂,指胎膜未破時臍帶位於胎先露部前方或一側,亦稱臍帶前置。實際是臍帶輕度脫垂,也稱臍帶隱性脫垂。當胎膜破裂,臍帶進一步脫出胎先露部的下方,經宮頸進入陰道內,甚至顯露於外陰部,稱臍帶脫垂(prolapse.0f umbilical cord)。其發生率為0.4%一lO%。

臍帶脫垂.jpg

2.臍帶脫垂是怎麼回事

  1.異常胎先露

  這是導致此症的主要因素。數據顯示,每500例頭先露中就有1位患有此症,占比為0.2%,25例臀先露中發生 1例,占比4%,肩先露中此症發生率最高,每7例中就發生1例,占比高達14%。頭位、橫位和臀位這三種異常胎位中發生此症的比例大概是1:70:20,由此說明了臍帶脫垂和異常先露的相關性。臀先露中出現足先露的幾率大,但其中單臀先露卻很少出現脫垂,這是因為先露部位能和盆腔緊密相貼不留多餘的空隙。一些不正常的先露比如枕後位和顏麵位等,往往與骨盆口間有縫隙,所以發生此症的概率較高。

  2.胎頭浮動

  骨盆窄小、胎兒頭盆相對不稱和過度發育和腹壁鬆弛後頭部仍然高浮,在胎衣開裂後,羊水流出時形成的衝力會將臍帶帶出。若骨盆較為扁平,其入口處會與先露產生空隙,再加上胎頭入盆較難,發生此症的概率就比較高。

  3.胎盤低置(或同時有臍帶邊緣性附著)

  這會使胎先露不能順利與骨盆的入口相連接,或是影響胎位不正,特別是臍帶附著在胎盤的下邊緣這種情況,脫垂的幾率會上升不少。

  4.早產或雙胎妊娠

  後麵一種情況往往發生在第二胎娩出前,可能原因是胎兒太小、先露部位未能與骨盆的入口緊密連接或發生胎位異常的概率較高。

臍帶脫垂·.jpg

  5.臍帶過長

  當先露能和骨盆相稱時,這並不是引致脫垂的關鍵因素,但若孩子的頭部不能銜接,則過長的臍帶就容易發生脫垂。數據顯示,若臍帶有 0.75米或是更長,則其脫垂的概率比普通的多10倍。

  6.其他

  比如胎衣早破、羊水太多。後者是因為胎衣破裂後宮腔裏壓力太大,羊水流速快,帶來的力會將臍帶衝出。

3.臍帶脫垂有什麼危害

  增加產婦手術產率

  臍帶脫垂本身對產婦無影響,產婦危險主要是誘發脫垂的因素所致,並且由於情況緊急,須迅速娩出胎兒手術產率明顯增高,母體損傷,如宮頸、陰道裂傷及感染機會也相應增加。

  臍帶脫垂本身對產婦無影響,產婦危險主要是誘發脫垂的因素所致

  導致新生兒窒息、胎死宮內

  發生臍帶脫垂事,胎兒生命受到嚴重威脅,病死率極高,可達40%,國外報道在9%~49%。其預後與脫垂發生到分娩的時間有明顯的關係。

臍帶脫垂是怎麼回事·.jpg

  1、 胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可僅在宮縮時,胎先露部被迫下降,臍帶可因一時性受壓致使胎心率異常。

  2、若胎先露部已入盆,胎膜已破者,臍帶受壓於胎者先露部與骨盆之間,引起胎兒缺氧,胎心率必然有改變,甚至完全消失,以頭先露最嚴重,肩先露最輕。若臍帶血循環阻斷不超過7~8分鍾,則胎死宮內。

4.臍帶脫垂該怎麼辦

  1、胎膜為破,隱性臍帶脫垂

  胎膜未破發現隱性臍帶脫垂時,產婦應臥床休息,取臀高頭低位(側臥或仰臥),密切觀察胎心率。由於重力作用,先露退出盆腔,減輕臍帶受壓,且改變體位後,臍帶有退回的可能。如為頭先露,宮縮良好,先露入盆而胎心率正常,宮口進行性擴張,可經陰道分娩。否則以剖宮產較為安全。

  2、破膜後,臍帶脫垂破膜後發現臍帶脫垂時,應爭分奪秒地進行搶救。據宮口擴張程度及胎兒情況進行處理。

  (1)宮口開全、胎心存在、應在數分鍾內娩出胎兒。頭盆相稱者,立即行產鉗或吸引器助產;臀位則行臀牽引;肩先露可行內倒轉及臀牽引術協助分娩。後兩者有困難者,應立即剖宮產。

  (2)宮口尚未開大,估計短期內胎兒不能娩出者,應從速剖宮產。在準備手術時,必須抬高產婦的臀部,以防臍帶進一步脫出。陰道檢查者的手可在陰道內將胎兒先露部上推,並分開手指置於先露與盆壁之間,使臍帶由指縫通過而避免受壓,根據觸摸臍帶搏動監測胎兒情況以指導搶救,直至胎兒娩出為止。臍帶則應消毒後回納陰道內。

  (3)臍帶已脫出陰道外或仍在陰道內,而宮口僅部分擴張胎心音尚好者,可勿作幹擾,因雖脫垂而血運能維持。但應迅速采取剖宮產術。在手術準備期間仍要嚴密監護。如臍帶搏動緩慢或停止,說明臍帶受壓,血運有受阻情況,除取臀高位外,應立即行臍帶還納術。

臍帶脫垂是怎麼回事23.jpg

  (4)臍帶還納術

  若宮頸未完全擴張,胎心好,無剖宮產條件或產婦及家屬不同意行剖宮產者,臍帶則應消毒後行臍帶還納術。臍帶還納術原則上以迅速、簡便、觸動少為宜,可憑手術者之經驗選用。

  使用方法:產婦取頭低臀高位,用一加大旁孔的肛管,內置一金屬條,將一消毒紗布條輕係於脫出臍帶的下部,然後在肛管旁孔處,以金屬條插入棉布條圈內,然後將肛管送入宮腔底部,使脫出的臍帶隨肛管重新放入宮腔內,隨後先抽出金屬條,再抽出肛管,臍帶與所係的紗布條留於胎先露部以上。

5.怎麼預防臍帶脫垂

  調節身心,保持精神

  孕婦要注意及時調節身心,保證充足睡眠,以良好狀態來迎接寶寶的到來;孕期也要進行適當的運動,但預產期前7-14天應多休息,特別是有水腫和輕度靜脈曲張症狀的孕婦;產期臨近時可稍微活動活動,比如散步等,這樣對順利分娩有幫助;少去人多的場所,不看驚悚的影視作品和小說;保持環境衛生,房間多打掃多通風並保持充足的日照;注意清潔,臨產前可淋浴或擦身,同時也要多清洗乳房和外陰,另注意不可同房。

  減少不必要的人工破膜

  臨近生產發生胎頭浮動和臀位的待產婦應多躺在床上,避免做灌腸。分娩過程中,人工破膜的時機很重要,一般選在即宮縮即將停止且羊膜仍存在張力的時候。在此期間醫護人員會一直聽取胎兒的心率,並作肛門檢查以知曉宮頸的狀態。

  減少肛門和陰道的檢查

  先露位置還沒入盆的孕婦應多做關注,若無必要,盡量避免這些檢查。

臍帶脫垂怎麼辦.jpg

  避免胎衣早破

  羊水太多或是胎衣早破都是臍帶脫垂的誘因。而胎衣之所以會早破,可能是因為其發育不良。若飲食中缺乏抗壞血酸和銅、鋅等微量元素,則會導致胎衣變脆。所以孕婦的膳食要保持營養均衡,食材要保證新鮮天然。此外,還可適當地吃些瘦肉、魚類和豆製品,避免吃辛辣的刺激性大的食物。

  孕婦一旦發現羊水破了,應馬上就醫,臨產時應留意胎兒的心跳,若有需要則可進行電子監護。孕婦們應聽從醫囑,明白臍帶脫垂可能帶來的危險,平時應臥床或保持腳高頭低的臥位。

  產中注意事項

  出現心率異常、宮內缺氧和臍帶受到壓迫的情況時,若換體位這個方法並不能起效,則應檢查陰道,觀察臍帶的狀態。孕婦在檢查時可能有痛感,有必要的話可進行局部麻醉,而醫生轉動胎兒頭部時不能推太向上,不然可能會導致臍帶脫垂。

  總結:以上就是三八女性網為大家總結的關於什麼是臍帶脫垂,以及臍帶脫垂是怎麼回事的相關內容。相信大家在看完這篇文章之後對於臍帶脫垂有了一定的了解。在懷孕的時候我們一定要多加的注意,以免出現各種的不好的情況。

推薦閱讀:

寶寶臍帶沒完全脫落怎麼辦?

18歲準媽媽臍帶脫垂,胎兒險些死亡

胎兒臍帶脫垂,3分鍾急剖保住媽媽和胎兒的生命

想了解更多生活資訊,請訪問: 生活
本文來源://m.szbrtjy.com/2018/0312/1032931.html

相關文章

推薦文章