1.智力低下病因有哪些
遺傳因素:如父母智力低下,父母有近親結婚或父母染以體異常,父母患有某些代謝性疾病,如苯丙酮尿症,父代可將先天智力缺陷傳給子代,造成小兒智力低下,若父母有一方智力低力或兩方均智力低下,他們所生的子女中有一定幾率遺傳智力低下。
感染,中毒:感染是指出生前後的腦部感染,如風疹、巨細胞病毒、弓形體、單純皰疹病毒及其他多種病毒感染。中毒是指高膽紅素血症、毒血症、鉛中毒、酒精中毒以及長期服用過量的苯妥英鈉或苯巴比妥等藥物。
腦的機械損傷和缺氧:出生前後及分娩時都有可能因物理或機械因素造成腦損傷,如:產傷、顱腦外傷。圍產期或生後缺血缺氧也可損害腦組織,如:孕婦嚴重失血、貧血、心力衰竭、肺部疾患和新生兒窒息,顱內出血等。以及溺水、麻醉意外後的腦缺氧等。
代謝,營養和內分泌疾患:體內的氨基酸、碳水化合物、脂肪,嘌呤等物質代謝出現障礙都有可能影響到神經細胞的發育及功能,如苯丙酮尿症、半乳糖血症。生前或生後營養不足特別是蛋白質,鐵等物質缺乏將會使胎兒、嬰兒的腦細胞數目形成減少或功能低下。內分泌疾患也會影響智力發育,如:甲狀腺功能低下。
腦的先天畸形或遺傳性綜合征:先天性畸形,包括腦積水、水腦畸形、頭小畸形,神經管閉合不全等。遺傳性綜合征如腎上腺腦白質營養不良等。
伴發於精神病的影響:如嬰兒孤獨症、兒童期精神分裂症等。
2.如何避免孩子智力低下
1.初級預防;包括以下內容:①衛生教育和營養指導;②產前和圍產期保健(高危妊娠管理、新生兒重症監護、勸阻孕婦飲酒吸煙、避免或停用對胎兒發育有不利影響的藥物);③傳染病(病毒、細菌、原蟲)的免疫接種;④遺傳代謝檢查及谘詢(避免近親婚姻、發現攜帶者);⑤環境保護(防止理化汙染、中毒及噪音損害);⑥減少顱腦外傷及意外事故,正確治療腦部疾病、控製癲癇發作;⑦加強學前教育和早期訓練;⑧禁止對小兒忽視和虐待。采取上述措施的目的在於預防MR的發生。
2.二級預防;措施包括:①對高危新生兒進行隨訪,早期發現疾病,給予治療,尤其應該注意,早期營養(蛋白質和鐵、鋅等微量元素)供應和適當的環境刺激對智力發育有良好作用;②對學齡前兒童定期進行健康檢查(體格、營養、精神心理發育、視覺和聽覺);③新生兒代謝疾病(如甲狀腺功能低下、苯丙酮尿症)篩查;④產前診斷、羊水檢查(染色體病、神經管畸形、代謝疾病)。二級預防主要在於早期診斷並給予特殊處理。
3.三級預防;需要社會、學校、家庭各有麵協作進行綜合預防。早期發現MR,早期幹預和刺激;對家庭給以有效的幫助,保持家庭結構完整,使MR兒童的功能有所改進。預防的根本途徑是不斷加深對MR病因學的研究,隻有針對病因采取措施,才能使預防更加有效。
3.治療智力低下最晚幾歲
6歲前屬於輕度智力低下,治療有效,處於發育階段的大腦具有相當大的可塑性,能通過不同途徑表現出適應能力,特別是許多輕度智力低下兒童,都有提高智能的潛力,是預防工作的重點。輕度智力低下主要與社會文化情況有關,所以預防輕度智力低下重點應放在出生後的諸多因素,如營養、保健、早期教育。在6歲之前,尤其在1歲半到2歲之間最有效。同時對社會和環境不利因素要予以足夠的重視。
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